"美敦力"斜形輸液套
"美敦力"圓形輸液套
“迷你美”密歐輸液套
回收警訊
許可證字號:
衛署醫器輸字第013852號
衛署醫器輸字第013853號
衛部醫器輸字第026037號
產品英文名稱:
"MEDTRONIC" SILHOUETTE INFUSION SET
"MEDTRONIC" QUICK-SET INFUSION SET
“MiniMed” Mio Infusion Set
受影響規格/型號/批號:
名稱描述 |
型號 |
"美敦力"斜形輸液套 |
MMT-377, MMT-378 |
"美敦力"圓形輸液套 |
MMT-396, MMT-397, MMT-398, MMT-399 |
“迷你美”密歐輸液套 |
MMT-921, MMT-923, MMT-925, MMT-941, MMT-943, MMT-945, MMT-961, MMT-963, MMT-965, MMT-975 |
發布對象:一般民眾/醫療從業人員/醫療器材專業人員
警訊說明:(回收/矯正原因描述)
美敦力總公司接獲通報指出,當更換輸液套不久後,病患可能發生因胰島素輸注過量,造成低血糖之症狀而需要醫療處置。美敦力公司調查指出,此事件可能原因為在排空/充填管路過程中,液體堵塞輸液套薄膜而引起。輸液套薄膜被液體堵塞,通常發生於胰島素、酒精或水滴落於胰島素儲藥器頂部,以致於輸液套無法正常使用。美敦力總公司目前提供之輸液套已使用新的改良薄膜(自2017年4月後出產),可顯著降低此風險。
國內矯正措施:
經查,國內進口受影響數量共8,269盒,受影響使用單位共43家。美敦力醫療產品股份有限公司已於106年9月12日開始通知受影響客戶及病患,提供建議事項並回收受影響產品及提供換貨,前述回收行動預計於106年12月15日完成。
病患須知
美敦力公司建議病患不要使用已確認應回收的輸液套。
· 若病患持有無須回收的已改良新產品,下次更換輸液套時請使用該產品。
· 若病患僅持有應回收的輸液套,請務必嚴格遵守排空/充填管路的說明(說明如下)。
輸液套排空/充填管路說明:
為避免更換輸液套後不久即發生胰島素輸注過量,請務必遵照以下步驟操作,避免液體在排空/充填管路的過程中接觸輸液套薄膜。
a) 充填儲藥器後,應確保從藍色移液罩取出儲藥器時,胰島素瓶直立不傾斜,以防止胰島素意外接觸儲藥器頂部,而可能導致液體被輸送到輸液套薄膜。
b) 如果液體(例如:胰島素、異丙醇或水)接觸儲藥器頂部或進入管路連接器內部,會堵塞輸液套薄膜,可能導致在排空/充填管路過程中幫浦儲藥器壓力增加,因此可能導致更換輸液套後不久即發生胰島素輸注過量。若儲藥器頂部或管路連接器內有液體,應重新使用新儲藥器和新輸液套。
如果您在輸液套排空/充填管路後發現異常,例如,胰島素繼續滴落或噴出,此時請勿插入,應重新使用新儲藥器和新輸液套。
更換輸液套建議:
· 為觀察血糖情況,勿在睡前更換輸液套。
· 在例行血糖濃度監測之外,請於更換輸液套後一小時測量血糖值,以作為額外的預防措施。
遵循上述建議有助於發現可能潛在的低血糖症及高血糖症,以採取必要行動。
廠商聯絡資訊:
公司名稱:美敦力醫療產品股份有限公司
聯絡電話:02-21836040 黃小姐
相關警訊來源(網址) :