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藥物食品安全週報

第985期 2024/08/02 如需引用本署圖文，請原圖文轉載並註明出處，請勿重製、刪減或修改內容

本期提要

  • 1.避免燒燙傷口惡化！藥師教你正確用藥

          日常生活中，無論做菜、端熱湯、觸碰到機車排氣管，都可能造成燒燙傷。燒燙傷發生時，由於接觸溫度及時間的長短，可能造成不同程度的傷害，到底應該如何處理？食品藥物管理署（下稱食藥署）邀請中華民國藥師公會全國聯合會廖仁睦藥師，為大家做詳細說明。
    認識燒燙傷三等級與處理方式
          廖藥師指出，皮膚由外而內依序是角質層、表皮層、真皮層、皮下組織，而燒燙傷依傷害深度及範圍可分為：
    ▮一度燒傷：傷害在表皮層，沒有起水泡，傷口表現為紅、熱、痛。
    ▮二度燒傷：傷及表皮層及真皮層；皮膚紅腫、起水泡，有劇烈疼痛及灼熱感，若傷及真皮層深度在三分之一以上，癒後會留下明顯疤痕。
    ▮三度燒傷：表皮層及全部真皮層都壞死；皮膚呈焦黑色，乾硬如皮革，或為蒼白色，色素細胞與神經皆遭破壞，疼痛消失，需依賴植皮治療。
    ▮四度燒傷：全層皮膚、皮下組織、肌肉、骨骼皆受到傷害並壞死，呈現焦炭狀；須依賴皮瓣補植治療、電療等特殊醫療，部分需截肢。
          廖藥師強調，燒燙傷發生時，必須立即移除或遠離燒燙傷來源，並以「沖、脫、泡、蓋、送」原則進行處理。無論傷口大小，應沖冷水15至30分鐘降溫，避免熱能繼續傳遞，若已起水泡切勿弄破，讓傷口自行癒合。當燒燙傷達二級以上，且傷害體表面積20%（相當於兩隻手臂）以上，應立即送醫處理。
     

    正確選擇燒燙傷藥品
    燒燙傷適用的藥膏分兩類，一是燒燙傷專用藥膏，另一為外傷兼燙傷藥膏。
    (1)燒燙傷專用藥膏：含有氧化鋅，具有吸熱、抗過敏效果，並含抗生素與銀離子成分，可消炎、抑菌，避免感染，適合發生燒燙傷半小時內做厚敷，可避免範圍擴大及惡化。此外，含有磺胺類抗生素成分的燙傷藥膏，禁用於蠶豆症者。
    (2)外傷兼燙傷藥膏：含抗生素，可預防燙傷引起的傷口感染。但若是質地透明且為油性的藥品，是以凡士林（石蠟）為基底，在燒燙傷急性期不能使用，因為凡士林蓋住傷口，難以降低傷口的熱度，恐使傷口惡化，可待傷後第二、三天再使用。
          廖藥師建議，燙傷藥膏一天使用兩次，若傷口會滲出組織液，則可選擇具吸收傷口分泌物、維持傷口濕潤環境、防止感染等功能的傷口敷料，一天更換2-3次，直到痊癒為止。
          食藥署也提醒，小面積或傷害程度低的燒燙傷，可諮詢專業藥師，選擇適當藥膏，切勿聽信偏方，塗抹牙膏、蘆薈、醬油等，影響皮膚復原。
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