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維他命別亂吃 聰明食用更健康 【發布日期:2018-10-11】 發布單位:食品組

謝右文1-4、吳宛倫4、唐如意4、葉建宏4
1食品非預期反應危害之溝通與評估研究計畫主持人、2中國醫藥大學附設醫院藥劑部主任、3中國醫藥大學藥學系兼任副教授、4財團法人藥害救濟基金會

維生素與礦物質是維持生命所需的物質1,國人因為外食機會增加,擔心飲食不均衡,多會額外攝取營養補充品,來均衡一天的營養。然而,不少民眾可能有「有病治病,沒病強身」或「有吃有保庇」的迷思,忽略了維生素也可由正常飲食中攝取,以致整天的攝取量過高而不自知,讓自己長期暴露在攝取過量的危險中。
根據美國消費者實驗室(ConsumerLab.com)統計,市售50種女性、男性、兒童及寵物適用的綜合維他命/綜合礦物質產品,包括膠囊、錠狀及軟糖等,多達46%產品成分與標示不符。其中一款針對50歲以上女性食用的綜合維他命,卻驗出產品成分葉酸高於產品標示。值得注意的是,在此研究報告中發現,有一款兒童食用的維生素軟糖,檢驗發現維生素A遠高於產品標示2。若兒童攝取過量維生素A超過300,000國際單位,可能造成急性毒性,而發生噁心、嘔吐及腹痛、疲倦及頭痛等症狀3。
然而,不少人認為食用維他命好處多,常掉以輕心忽略了潛在風險。以維生素C為例,不少民眾認為攝取維生素C可以達到抗氧化、預防貧血等保健的功效。不過,美國全國健康與營養體檢調查(NHANES),針對23,355名民眾進行試驗,發現攝取過量的維生素C,可能增加腎結石的風險4。而攝取維生素D被認為有助於鈣質吸收,能夠強化骨骼,但也有研究發現,攝取過多的維生素D,反而可能導致高血鈣的風險5。
此外,我國「全國健康食品及膠囊錠狀食品非預期反應通報系統」過去接獲的通報案件,曾有疑似因食用含維他命的保健類產品後,發生皮膚紅疹、皮膚癢等皮膚症,或是頭暈、疲倦、無力等不舒服情形,甚至也有發生腹痛、腹瀉等腸胃不適等症狀。因此,國人食用維他命時,務必注意可能導致的風險。
藥害救濟基金會提醒民眾,在選購保健食品時可依食品藥物管理署訂定的「包裝維生素礦物質類之錠狀膠囊狀食品營養標示應遵行事項」,檢視產品包裝標示各項維生素與礦物質含量、每日攝取參考值等6;另外也可以參考國民健康署訂定之「國人營養素參考攝取量」表7,以避免攝取過量,造成身體不適,花錢強身不成反傷身。
許多民眾認為只有西藥才會產生副作用,健康食品及保健食品很溫和不會傷身,其實這是錯誤觀念。健康食品及保健食品多數需經過濃縮、萃取等加工程序,濃度已高於天然食物8,多食務必小心,尤其是患有特定疾病及固定服用藥物的民眾,如要補充保健類或健康食品,最好先詢問醫師、藥師、營養師、護理師等醫療專業人員,依照個人身體狀況及需求來使用。
民眾食用保健類/健康食品後若出現皮膚紅疹、搔癢、拉肚子…或其他身體不適症狀,應立即停止食用及就醫,並向「全國健康食品及膠囊錠狀食品非預期反應通報系統」:02-2358-7343進行通報。同時,若發現有違法產品,請透過1919食安專線,提供主管機關相關事證,全民共同打擊不法。

資料來源:
1.葉松鈴等編著(2017)。營養學(第二版)。新北市:新文京開發。頁98-166。
2.ConsumerLab.com. Multivitamin and Multimineral Supplements Review.取自https://www.consumerlab.com/m/reviews/multivitamin_review_comparisons/multivitamins/。
3.MICROMEDEX(2018). Vitamin A. Retrieved August 30, 2018.
4.Uptodate(2018). Vitamin supplementation in disease prevention. Retrieved August 23, 2018.
5.Jacobs, E. T., Kohler, L. N., Kunihiro, A. G., & Jurutka, P. W. (2016). Vitamin D and colorectal, breast, and prostate cancers: a review of the epidemiological evidence. Journal of Cancer, 7(3), 232.
6.衛生福利部食品藥物管理署「包裝維生素礦物質類之錠狀膠囊狀食品營養標示應遵行事項」,取自https://www.fda.gov.tw/tc/newsContent.aspx?id=12060&chk=9de65634-f3dc-4e37-a502-b99c7c331f20,取得日期2018.8.23。
7.衛生福利部國民健康署「國人膳食營養素參考攝取量」,取自http://www.hpa.gov.tw/Pages/Detail.aspx?nodeid=544&pid=725,取得日期2018.8.24。
8.衛生福利部食品藥物管理署,「如果吃了保健/健康食品後,身體出現紅疹、搔癢等不舒服症狀,是排毒反應、是改善生理機能的過程,這是真的嗎?」,取自https://www.fda.gov.tw/tc/newsContent.aspx?cid=5049&id=22754,取得日期2018.8.24。