第912期 2023/03/10
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本期提要
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2.治療子宮肌瘤新選擇，認識海扶刀!
子宮肌瘤是育齡婦女常見的骨盆腔腫瘤，隨著年齡越大，發生比例愈高，尤其是停經前階段和40歲以上的女性，發生機率可達40~50%，而肥胖、高血壓、維生素D缺乏都是常見危險因子，過度飲用酒精飲品也會增加罹患風險。
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高能量超音波，新興治療利器
食藥署指出，初期的子宮肌瘤為無症狀或輕微症狀，但大於5公分的肌瘤，則可能在骨盆腔處感受到壓迫和疼痛、造成頻尿、經期間嚴重出血或經期延長，嚴重甚至可能影響生育。當子宮肌瘤所引起的症狀加劇，則需進行手術將肌瘤移除。從傳統的開腹手術到微創手術皆可達到將肌瘤移除的效果，但也會留下或大或小的傷口。相較於上述手術，無創手術「海扶刀」可移除肌瘤，且不會在外表留下任何痕跡。 |
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所謂「海扶刀」是高強度聚焦超音波(High-intensity focused ultrasound)」(英文縮寫為「HIFU」)，可對體內腫瘤以非侵入方式進行治療。原理是從體外將高強度超音波聚焦在子宮肌瘤位置，使標靶組織溫度在極短時間內迅速上升，進而使子宮肌瘤組織壞死，並逐漸纖維化被身體吸收，相關症狀也會在術後得到緩解。
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無需開刀、穿刺，術後次日即可返家
相較於傳統及微創手術，「海扶刀」的好處在於手術前無需全身麻醉，過程中也無需開刀、穿刺，術後次日即可返家，若無不適即可恢復日常生活作息。目前國內已核准「海扶刀」治療直徑2~8公分、深度不超過10公分的子宮肌瘤，治療後仍有低機率發生局部疼痛、發熱等不良反應，請遵照醫囑定期回診、追蹤。由於子宮肌瘤有數種治療方式，應依個人狀況諮詢醫師，選擇合適的治療方式。 |
食藥署提醒，高強度聚焦超音波治療儀屬於醫療器材，上市前須申請查驗登記取得許可證，始得輸入或製造。民眾可至食藥署網站之許可證資料庫查詢(http://www.fda.gov.tw>醫療器材>資訊查詢>醫療器材許可證資料庫>西藥、醫療器材、特定用途化粧品許可證查詢作業)；如有發現醫療器材不良品或使用醫療器材時/或之後發生不良反應，請立即至「藥品醫療器材食品化粧品上市後品質管理系統（http://qms.fda.gov.tw）」通報。
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