第874期 2022/06/17
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本期提要
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2.泌尿道感染怎麼治？認識五種口服抗生素
當民眾發生泌尿道感染時，最常見的治療方式是以口服抗生素為主。連彥奇藥師指出，療程天數會依感染部位及藥品選擇而異，例如：急性膀胱炎約治療3-7天，首選藥物為trimethoprim/sulfonamide；若是腎盂、腎炎則需5-14天，且以Beta-lactam類的抗生素投予天數大於5天較有效果，若是短期治療，trimethoprim/sulfonamide會比Beta-lactam類的抗生素更有效。值得注意的是，若病人重複感染，則需以抗生素治療6～8周或更長時間。
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常見的五種治療泌尿道感染藥品，其作用、副作用與注意事項如下:
(1)Morcasin(Sulfamethoxazole 400mg+Trimethoprim 80mg)：每日2次，每次2錠，服用7天。
【副作用】皮膚紅疹或癢、 腹瀉、無食慾、噁心、嘔吐。
【注意事項】有血液、肝腎障礙、過敏性體質者，對trimethoprim或sulfonamide成份過敏者應謹慎投藥。小於2個月的嬰兒禁用，避免造成新生兒黃疸；對磺胺藥過敏及蠶豆症病人勿服用；服藥期間皮膚對陽光較敏感，出門前應做防曬措施。
(2)Cephalexin(Cephalexin250mg)：每日4次，每次1~2錠，服用7~10天。
【副作用】嘔吐、腹瀉、腹部不適。
【注意事項】青黴素過敏患者Cephalexin有良好耐受性，應注意其交互過敏反應；腎機能降低病患及孕婦請謹慎服用。
(3)Ceflour(Cefuroxime 250mg): 每日2次，每次1錠。
【副作用】嘔吐、腹瀉、胃腸不適、皮疹、頭痛。
【注意事項】依醫囑完成療程。
(4)Cravit(Levofloxacin 500mg): 每日1次，每次半顆，服用7天。
【副作用】皮疹、蕁麻疹、胸痛。
【注意事項】嚴重的腎臟障礙患者、癲癇患者、曾對Quinolone系抗菌劑有過敏患者，請謹慎服用。避免與牛奶、制酸劑、鈣片等同時併服，若有必要時，至少應錯開 2小時以上，以免影響藥效。
(5)Dolcol(Pipemidic acid 250mg): 每日2次，每次2錠。
【副作用】噁心、胃腸不適、皮疹、頭痛。
【注意事項】請依醫囑完成療程。
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食藥署提醒，民眾一旦有泌尿道感染症狀，勿自行購買成藥，請依醫囑指示正確用藥並完成療程。服藥後出現過敏徵兆，請立即停藥，並儘速就醫。
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