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藥物食品安全週報

第940期 2023/09/22 如需引用本署圖文,請原圖文轉載並註明出處,請勿重製、刪減或修改內容

本期提要

  • 1.中秋節用藥禁忌,避開柚子與酒精

        華人習慣中秋節要吃柚子、烤肉歡聚才應景!不過您知道嗎?中秋節的美食佳餚中,有些容易與藥物產生交互作用,需要特別留意!食品藥物管理署(下稱食藥署)邀請杏安診所黃農茵醫師,為大家說明中秋節飲食用藥禁忌,讓大家避開用藥地雷,歡渡佳節。
    每天固定要吃藥的人,建議要避開「柚子」
        黃農茵醫師表示,中秋節最常食用的應景水果,就是「柚子」。柚子裡含有「呋喃香豆素(furanocoumarin)」,此物質會抑制肝臟內的代謝酵素(CYP3A4)以及小腸內的醣蛋白(P-gp)作用,進而影響身體的藥物代謝。如果吃了柚子又吃藥,體內藥物濃度會提升,進而引發不良反應。
        哪些藥物會受柚子影響呢?黃農茵醫師舉例,包含抗凝血藥、降血壓藥、降血脂藥、心律不整藥、免疫抑制劑、鎮靜安眠藥、性功能障礙藥物、抗癲癇藥物等都可能受柚子影響。
     
        由於受柚子影響的藥物很多,黃農茵醫師建議:先看藥袋、藥單,只要有註記不能和葡萄柚一起吃的,就避免和柚子一起吃。她表示,柚子和葡萄柚都有「呋喃香豆素」,但因國外葡萄柚較常見,因此許多研究皆以葡萄柚進行,因此只要看到需避免與葡萄柚同用的藥品,柚子同樣要避免。
        黃農茵醫師也提醒,有些人以為吃完柚子隔久一點再吃藥也沒關係,或乾脆停藥先吃柚子,這些都是不當的用藥方式。她表示,吃柚子後影響藥物的時間長度,最長可能會達二~三天,而且藥物本來就需保持在固定時間服用,才能達到最佳藥效。因此,若需要服用藥品者,建議避免食用柚子。另外,腎功能不佳的病友,也要留意柚子的鉀含量較高,需避免食用過量,以免造成高血鉀以及身體不適。
    中秋烤肉氣氛嗨,酒精飲料要適量
        除了吃柚子,許多人也喜歡在中秋節烤肉歡聚,甚至喝點小酒助興。但是,喝酒可能會對藥品代謝產生影響,像是降血壓藥、降血糖藥、降血脂藥、抗凝血藥、心律不整藥物、安眠藥、癲癇藥物、抗生素,抗憂鬱藥等,都會與酒精產生交互作用,若一起服用可能出現不良反應。她建議,若想喝酒,需維持固定時間服藥,淺嚐即止勿豪飲,且吃藥與喝酒之間相隔12小時,避免產生交互作用。
        另外,黃醫師也提醒,中秋節常會吃月餅、蛋黃酥等,這些都是高油、高糖、高鹽且高熱量的食物,過量會影響血脂肪、血壓、血糖的控制,應多加節制。
        食藥署叮嚀,柚子雖有豐富的膳食纖維,但在服用藥物的情況下,應先向醫師、藥師諮詢,避免柚子與藥品產生交互作用。而飲酒也可能與藥物產生交互作用,請民眾多加留意,謹慎食用更健康。

    文字撰寫 | 食力編輯群
    受訪對象 | 杏安診所 黃農茵 醫師

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