第831期 2021/08/20
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本期提要
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1.四種飲料配藥吃，小心副作用風險大增
| 不少民眾圖方便，隨手用飲料配服藥品，這可能會與藥品發生交互作用，進而影響藥品吸收，甚至產生副作用，對此，食品藥物管理署（下稱食藥署）邀請社區藥局郭建宏藥師與民眾分享臨床上常見的例子。 |
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咖啡、牛奶、茶、葡萄柚汁，別再拿來配藥！
⑴牛奶：牛奶中的鈣會與四環素類抗生素(Tetracyclines)、喹諾酮類抗生素(Quinolones)結合，減少其吸收，導致藥效降低。此外，牛奶也會影響甲狀腺素藥品及治療骨質疏鬆的雙磷酸鹽類藥品吸收。對此，郭藥師建議，服藥的前後兩小時內，勿飲用牛奶與含牛奶飲料，以免鈣與藥品結合而降低藥效。 |
| ⑵咖啡：咖啡因會刺激中樞神經系統、促進腎上腺素分泌，造成興奮及心跳加速，這些作用會使某些藥品如含麻黃素類感冒藥的作用加成、或降低鎮靜安眠藥的效果。此外，咖啡因會減少某些藥品代謝，造成血中藥品濃度增加，進而增加副作用，例如精神科用藥Clozapine。 |
| ⑶茶：茶飲含咖啡因，因此也會影響藥效。此外，茶中的茶鹼成分，若與氣喘治療藥併用，會使藥品作用加成，增加副作用發生率。 |
| ⑷葡萄柚汁：葡萄柚汁中含有抑制肝臟代謝酵素的呋喃香豆素(Furanocoumarin)，此成分會使經由此種酵素代謝的藥品血中濃度增加，增加不良反應的發生率，例如降血壓藥品、Statin類之降血脂藥品、抗心律不整藥 (Amiodarone) 、免疫抑制劑。因葡萄柚汁與許多藥品都可能產生交互作用，食藥署建議民眾，於用藥期間應避免飲用葡萄柚汁，或先行詢問醫師、藥師，以免產生不良反應。 |
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| 最後，食藥署叮嚀：藥品應以常溫水吞服，果汁、茶類、咖啡、牛奶等都不適合配服藥品，且服用藥品與喝飲料要間隔2小時以上，才能將藥品與食品交互作用的發生率降至最低。 |
下一期，食藥署將會介紹其他食品與藥品之間的交互作用影響，請持續關注！
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