第949期 2023/11/24
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本期提要
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3.治療青春痘，認識外用藥與口服藥
青春痘的生成原因多，對付青春痘治療的藥品種類也相當多元，皮膚科李曉育醫師說明，在治療上，主要分成外用藥與口服藥兩大類：
(1)外用藥：常見的藥品為外用抗生素、外用過氧化苯、外用A酸、外用杜鵑花酸等。以外用抗生素為例，克林達黴素是治療青春痘普遍使用的藥品，對痤瘡桿菌有很好的效用。而外用過氧化苯除了對痤瘡桿菌有作用外，也有溶解粉刺的效用，但副作用則可能會產生皮膚乾癢、脫屑、紅斑或搔癢刺激等症狀，僅適合小面積患部使用。此外，外用A酸、外用杜鵑花酸同屬於酸類產品，分別可能造成灼熱刺痛感和光敏感、乾燥等現象。
(2)內服藥：常見的藥品為口服抗生素、口服Ａ酸、口服荷爾蒙藥品（避孕藥或抗雄性素藥品）。最常見的口服抗生素主要是抑制細菌生長，降低細菌繁殖速率，常用來治療較為嚴重的青春痘問題，但單一治療容易產生抗藥性，需遵照醫囑定時定量服用。口服A酸使用初期數週可能有病灶惡化的現象，通常需要1-3個月才能見效，口服A酸副作用較多，比如全身性皮膚及黏膜乾燥問題、視力輕微下降、肝功能異常、致畸胎等，必須依照皮膚科醫師的處方使用與抽血追蹤，以避免或減緩副作用的不適。最後，口服荷爾蒙藥品（避孕藥或抗雄性素藥物），則只適合女性病患服用。
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李醫師提醒，無論何種用藥，都應就醫後聽從醫囑指示用藥，切勿自行改變服藥方式，才能正確治療並達到效果。
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食藥署也叮嚀，在日常生活中，應確實防曬、澈底清潔。此外，治療青春痘的過程很難立即見效或緩解，根據個案狀況不同，治療時程至少4~8週，民眾應該儘可能配合醫囑，耐心治療，才能讓自己遠離惱人的青春痘。
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