第949期 2023/11/24
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本期提要
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1.長者止痛免煩惱，用藥安全不可少
| 近年來，老年人口比例不斷上升，而慢性疼痛為年長者最常見的症狀之一。食品藥物管理署（下稱食藥署）說明，一般治療慢性的疼痛，會先請病人進行運動、瑜珈等自我減痛處置，無法改善時，醫療人員會評估給予復健或心理治療等非藥品治療。若仍無法有效緩解疼痛，醫師將評估給予非鴉片類藥品治療，在某些特殊狀況下（經評估其治療效益大於成癮風險)，才會提供漸歇性的處方類鴉片止痛劑。 |
類鴉片止痛劑屬於成癮性麻醉藥品，若是被誤用或濫用，可能會有成癮風險，因此務必遵照醫囑使用。一般臨床上，醫師開立處方會由最低有效劑量開始，並持續評估病患疼痛緩解情形，以及身體功能恢復的狀況。病患若經長期使用後要停用，宜以逐漸減量的方式進行，儘量避免直接停止使用；必要時，可諮詢疼痛治療專家或藥癮戒治專家的建議。
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避免與酒精、安眠藥併用
食藥署提醒，長者服用類鴉片止痛劑時，應注意潛在的副作用，如：噁心、嘔吐、便秘、鎮靜、嗜睡、譫妄（精神恍惚、錯亂）及皮膚癢等。最嚴重的副作用為呼吸抑制，但僅在劑量過大或患者呼吸功能不佳時才會出現。若與酒類或鎮靜安眠藥同時使用，可能產生藥品過量的情形，應避免之。若出現嚴重不良反應，應立即停藥，並儘快回診就醫。
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食藥署叮嚀，類鴉片止痛劑為管制藥品，家中若有長者服用此類藥品，請妥善保管，避免遺失或造成兒童誤用，也勿將此藥品交給他人使用，以免觸法。
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