第849期 2021/12/24
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本期提要
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2.新型麻醉性止痛藥，提升病患生活品質
| 癌症疼痛與一般受傷或急性疾病引起的疼痛不同，多為長期性疼痛，可能持續三至六個月以上。因此，治療癌症疼痛的目標是「控制疼痛儘量不要發生」。 |
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麻醉性止痛藥，需經醫囑施用
止痛藥可分為「非麻醉性止痛藥」和「麻醉性止痛藥」。所謂非麻醉性止痛藥就是阿斯匹靈、普拿疼等，適用於可明確指出痛處，如體表、肌肉等；麻醉性止痛藥就是「類鴉片止痛藥」，屬於第一、二級管制藥品，如未遵循醫囑很容易成癮，如嗎啡（morphine）、吩坦尼（fentanyl）、配西汀（pethidine）、可待因（codeine）等，主要用於癌症或大範圍創傷所引起的嚴重疼痛。其中，強效性麻醉性的止痛效果沒有「天花板效應（ceiling effect）」，因此使用劑量越高，止痛效果越強。對於重度疼痛的癌症病患，施用後若無嚴重副作用且持續疼痛，此時醫師通常會個別調整用藥，以緩解疼痛。此外，為避免造成呼吸抑制副作用，提醒病患務必遵照醫囑施用。 |
過去，臺灣供應臨床使用的麻醉性止痛藥有針劑、錠劑、液劑及貼片劑型，近年來，食藥署陸續引進口頰溶片、緩釋錠、口頰錠等新劑型藥品，供臨床有更多元化的選擇，使病患遠離疼痛，提升生活品質。
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